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視網(wǎng)膜母細胞瘤容易擴散嗎

患者:男,64歲

病情描述:
視網(wǎng)膜母細胞瘤容易擴散嗎
共1個回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

視網(wǎng)膜母細胞瘤屬于高度惡性腫瘤,早期即可發(fā)生擴散,常見轉(zhuǎn)移途徑包括視神經(jīng)侵犯、血行轉(zhuǎn)移至骨骼或肝臟。

1、視神經(jīng)侵犯

腫瘤可通過視神經(jīng)向顱內(nèi)蔓延,表現(xiàn)為視盤水腫或視力急劇下降,需通過眼眶核磁共振確診。

2、骨骼轉(zhuǎn)移

晚期病例易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移,典型癥狀為持續(xù)性骨痛或病理性骨折,全身骨掃描有助于早期發(fā)現(xiàn)。

3、肝臟轉(zhuǎn)移

血行轉(zhuǎn)移至肝臟可能導致黃疸、腹水,超聲造影和增強CT可明確病灶范圍。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)轉(zhuǎn)移

最嚴重并發(fā)癥為腦脊液播散,患兒可能出現(xiàn)噴射性嘔吐、頸項強直等腦膜刺激征。

建議確診后立即進行多學科聯(lián)合診療,規(guī)范化療結(jié)合眼球摘除術(shù)可顯著降低轉(zhuǎn)移概率,治療后需定期復查骨髓穿刺和腫瘤標志物。

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