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強直性脊柱炎胸骨會痛嗎

患者：男，36歲

病情描述:
強直性脊柱炎胸骨會痛嗎
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

強直性脊柱炎可能出現(xiàn)胸骨疼痛，疼痛表現(xiàn)通常由炎癥反應(yīng)、胸肋關(guān)節(jié)受累、肌腱端炎、胸椎活動受限等因素引起。

1. 炎癥反應(yīng)：

強直性脊柱炎屬于慢性炎癥性疾病，炎癥因子刺激胸骨周圍組織可能導(dǎo)致疼痛，可通過非甾體抗炎藥如塞來昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等控制炎癥。

2. 胸肋關(guān)節(jié)受累：

疾病進展可能累及胸肋關(guān)節(jié)，導(dǎo)致胸骨連接處疼痛，表現(xiàn)為深呼吸或咳嗽時加重，物理治療和關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練有助于緩解癥狀。

3. 肌腱端炎：

胸骨周圍肌腱附著點炎癥可能引發(fā)局部壓痛，生物制劑如阿達木單抗、依那西普可針對性抑制炎癥進程。

4. 胸椎活動受限：

晚期胸椎強直可能改變生物力學(xué)分布，間接導(dǎo)致胸骨應(yīng)力性疼痛，需通過姿勢矯正和呼吸功能鍛煉改善。

建議患者定期進行低強度有氧運動維持胸廓活動度，疼痛持續(xù)加重時需及時風(fēng)濕免疫科就診評估疾病活動度。

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