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如何治療器質(zhì)性陽(yáng)痿

患者:男,42歲

病情描述:
如何治療器質(zhì)性陽(yáng)痿
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張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 男科

器質(zhì)性陽(yáng)痿可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、器械輔助、手術(shù)治療等方式改善。器質(zhì)性陽(yáng)痿通常由血管病變、神經(jīng)損傷、內(nèi)分泌異常、藥物副作用等原因引起。

1、生活方式調(diào)整

戒煙限酒、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善血管功能,減少糖尿病和高血壓等基礎(chǔ)疾病對(duì)勃起功能的影響。

2、藥物治療

磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非、伐地那非可增加陰莖血流,但需排除心臟病禁忌。雄激素替代適用于睪酮低下者。

3、器械輔助

真空負(fù)壓裝置通過(guò)物理方式誘導(dǎo)勃起,陰莖注射前列地爾等血管活性藥物可直接擴(kuò)張海綿體血管。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重血管病變可考慮血管重建術(shù),陰莖假體植入適用于其他治療無(wú)效者,需評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和獲益。

建議控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,避免使用鎮(zhèn)靜劑等可能加重病情的藥物,必要時(shí)可結(jié)合心理咨詢改善性生活質(zhì)量。

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