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腦梗塞突發(fā)會死嗎

患者:女,65歲

病情描述:
腦梗塞突發(fā)會死嗎
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞突發(fā)存在死亡風(fēng)險(xiǎn),但多數(shù)患者經(jīng)及時救治可存活。死亡概率主要與梗塞面積、救治時機(jī)、基礎(chǔ)疾病、并發(fā)癥等因素相關(guān)。

1、梗塞面積

大面積腦梗塞可直接損傷生命中樞,導(dǎo)致腦疝或呼吸循環(huán)衰竭。需緊急進(jìn)行溶栓治療或去骨瓣減壓術(shù),常用藥物包括阿替普酶、尿激酶等。

2、救治時機(jī)

發(fā)病4.5小時內(nèi)是靜脈溶栓黃金窗口期,每延遲1小時治療,死亡風(fēng)險(xiǎn)顯著上升。錯過時間窗患者需采取抗血小板聚集治療,如阿司匹林、氯吡格雷。

3、基礎(chǔ)疾病

合并高血壓、糖尿病、房顫等疾病會加重預(yù)后不良。需長期服用降壓藥、降糖藥及抗凝藥物,如利伐沙班、達(dá)比加群酯。

4、并發(fā)癥

肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥是常見致死原因。預(yù)防性使用抗生素、低分子肝素可降低風(fēng)險(xiǎn)。

突發(fā)腦梗塞后應(yīng)立即撥打急救電話,保持患者平臥頭側(cè)位,記錄發(fā)病時間,避免喂食喂水,等待專業(yè)醫(yī)療救援。

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