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尿毒癥做透析難受嗎

患者：男，50歲

病情描述:
尿毒癥做透析難受嗎
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劉愛(ài)華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

尿毒癥患者進(jìn)行透析治療時(shí)可能出現(xiàn)不適感，但多數(shù)癥狀可通過(guò)規(guī)范管理緩解。不適程度主要與個(gè)體耐受性、透析方案調(diào)整、并發(fā)癥控制、心理狀態(tài)等因素有關(guān)。

1、個(gè)體差異

不同患者對(duì)透析治療的敏感度存在差異，部分人可能出現(xiàn)低血壓或肌肉痙攣等反應(yīng)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)血壓監(jiān)測(cè)調(diào)整超濾速率。

2、技術(shù)因素

透析器生物相容性、血流量設(shè)定等參數(shù)不當(dāng)可能引發(fā)發(fā)熱或瘙癢，新型生物相容性膜材料能減少此類反應(yīng)。

3、并發(fā)癥

存在心血管疾病的患者更易出現(xiàn)透析中不適，需提前控制容量負(fù)荷并監(jiān)測(cè)心電圖變化。

4、心理適應(yīng)

治療初期焦慮情緒可能放大軀體感受，心理疏導(dǎo)聯(lián)合漸進(jìn)式透析方案有助于提高耐受性。

建議透析期間保持均衡飲食，控制水分及鉀磷攝入，配合醫(yī)護(hù)進(jìn)行干體重管理，定期評(píng)估透析充分性。

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