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乳糜尿的治療方法有哪些

患者:女,64歲

病情描述:
乳糜尿的治療方法有哪些
共1個回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

乳糜尿可通過飲食調(diào)節(jié)、藥物治療、淋巴管栓塞術(shù)、腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)等方式治療。乳糜尿通常由絲蟲病、結(jié)核感染、腫瘤壓迫、先天性淋巴管畸形等原因引起。

1、飲食調(diào)節(jié)

低脂高蛋白飲食有助于減少淋巴液生成,每日脂肪攝入控制在40克以下,可適量增加魚肉、雞蛋白等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

2、藥物治療

絲蟲感染可使用乙胺嗪、阿苯達唑、伊維菌素等驅(qū)蟲藥;結(jié)核相關(guān)乳糜尿需規(guī)范抗結(jié)核治療,常用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物。

3、淋巴管栓塞術(shù)

通過介入技術(shù)栓塞破裂的淋巴管,適用于保守治療無效且淋巴管造影明確滲漏點的患者,需配合臥床休息和彈力繃帶加壓。

4、腎蒂淋巴管結(jié)扎術(shù)

手術(shù)結(jié)扎腎周淋巴管治療頑固性乳糜尿,術(shù)后可能出現(xiàn)暫時性蛋白尿,需監(jiān)測腎功能變化并預(yù)防感染。

急性期需臥床休息抬高下肢,恢復(fù)期可逐步增加活動量,長期保持低脂飲食并定期復(fù)查尿常規(guī)與淋巴管造影。

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