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流血止不住是什么原因

患者:女,42歲

病情描述:
流血止不住是什么原因
共1個回答
曲中玉 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

流血止不住可能由凝血功能障礙、外傷損傷血管、血小板減少、血友病等原因引起,需根據(jù)具體病因采取壓迫止血、藥物或輸血治療。

1. 凝血功能障礙

維生素K缺乏或肝功能異常會影響凝血因子合成,表現(xiàn)為皮下瘀斑或黏膜出血。治療需補(bǔ)充維生素K或保肝藥物,如維生素K1注射液、還原型谷胱甘肽片、注射用門冬氨酸鳥氨酸。

2. 外傷損傷血管

深部創(chuàng)傷或動脈破裂導(dǎo)致持續(xù)性出血,常伴隨劇烈疼痛。緊急處理需局部加壓包扎,嚴(yán)重時需外科縫合或血管介入手術(shù),可使用氨甲環(huán)酸注射液、蛇毒血凝酶、酚磺乙胺注射液。

3. 血小板減少

免疫性破壞或骨髓造血異常導(dǎo)致血小板計(jì)數(shù)降低,多見牙齦滲血或月經(jīng)量增多。需針對原發(fā)病治療,常用藥物包括重組人血小板生成素、醋酸潑尼松片、利可君片。

4. 血友病

遺傳性凝血因子缺乏引發(fā)的關(guān)節(jié)腔或肌肉深部出血,需終身替代治療。主要使用凝血因子Ⅷ濃縮劑、重組凝血因子Ⅸ、氨甲環(huán)酸注射液進(jìn)行預(yù)防性輸注。

日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動和外傷,出血時立即用無菌紗布持續(xù)壓迫10分鐘以上,反復(fù)出血或伴隨頭暈乏力需急診處理。

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