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老人心衰的早期癥狀

患者:女,49歲

病情描述:
老人心衰的早期癥狀
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

老人心衰的早期癥狀主要有活動(dòng)后氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、下肢水腫、食欲減退。

1、活動(dòng)后氣短

輕度體力活動(dòng)即出現(xiàn)呼吸急促,可能與心臟泵血功能下降導(dǎo)致肺淤血有關(guān)。建議限制鈉鹽攝入,遵醫(yī)囑使用呋塞米片、地高辛片、沙庫巴曲纈沙坦鈉片等藥物改善心功能。

2、夜間陣發(fā)性呼吸困難

平臥時(shí)因回心血量增加誘發(fā)咳嗽或憋醒,需墊高枕頭入睡??赡芘c左心衰竭引起的肺靜脈壓升高有關(guān),可監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)使用硝酸甘油片、托拉塞米片、螺內(nèi)酯片緩解癥狀。

3、下肢水腫

足踝部凹陷性水腫常見于右心衰竭,因體循環(huán)淤血導(dǎo)致液體滲出。需每日稱重記錄體重變化,限制飲水量,醫(yī)生可能開具氫氯噻嗪片、布美他尼片、依普利酮片等利尿劑。

4、食欲減退

胃腸道淤血導(dǎo)致消化功能下降,伴隨腹脹、惡心等癥狀。建議少食多餐,選擇低脂易消化食物,心功能改善后食欲可逐漸恢復(fù),嚴(yán)重時(shí)需靜脈營養(yǎng)支持。

日常注意監(jiān)測(cè)血壓心率,避免感染和過度勞累,出現(xiàn)癥狀加重或體重短期增加超過2公斤應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

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