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經(jīng)前綜合癥和懷孕的區(qū)別

患者：女，57歲

病情描述:
經(jīng)前綜合癥和懷孕的區(qū)別
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

經(jīng)前綜合癥與懷孕的區(qū)別主要體現(xiàn)在激素變化、癥狀持續(xù)時(shí)間、特異性體征三個(gè)方面，常見差異包括月經(jīng)來潮、基礎(chǔ)體溫變化、早孕反應(yīng)等。

1. 激素變化

經(jīng)前綜合癥由黃體期孕酮波動(dòng)引發(fā)，懷孕后則因絨毛膜促性腺激素持續(xù)升高導(dǎo)致癥狀加重。前者激素水平隨月經(jīng)來潮驟降，后者呈階梯式上升。

2. 癥狀時(shí)限

經(jīng)前癥狀多在月經(jīng)前1-2周出現(xiàn)，月經(jīng)開始后緩解；妊娠反應(yīng)常從停經(jīng)6周持續(xù)至12周，部分孕婦癥狀維持更久。

3. 典型體征

懷孕特有體征包括乳房蒙氏結(jié)節(jié)顯現(xiàn)、尿頻加重、基礎(chǔ)體溫持續(xù)高位；經(jīng)前綜合癥可能出現(xiàn)短暫乳房脹痛但無結(jié)節(jié)變化。

4. 確診方法

早孕試紙檢測(cè)絨毛膜促性腺激素濃度最可靠，經(jīng)前綜合癥無特異性檢測(cè)指標(biāo)，需結(jié)合月經(jīng)周期觀察癥狀變化規(guī)律。

建議記錄月經(jīng)周期及癥狀變化，疑似妊娠時(shí)及時(shí)進(jìn)行尿妊娠試驗(yàn)或超聲檢查，避免混淆癥狀延誤產(chǎn)檢時(shí)機(jī)。

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