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患上梅毒應(yīng)該怎樣治療

患者:男,55歲

病情描述:
患上梅毒應(yīng)該怎樣治療
共1個回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒可通過青霉素治療、多西環(huán)素替代治療、定期血清學(xué)檢測、性伴侶同步篩查等方式治療。梅毒通常由梅毒螺旋體感染引起,分為一期、二期、三期和潛伏期,不同階段治療方案存在差異。

1、青霉素治療

芐星青霉素是各期梅毒的首選藥物,對梅毒螺旋體有高度殺滅作用。一期梅毒可能出現(xiàn)硬下疳,二期梅毒伴隨全身皮疹,需足療程肌注治療。

2、替代治療

青霉素過敏者可選用多西環(huán)素或頭孢曲松。多西環(huán)素需連續(xù)口服14-28天,適用于早期梅毒,治療期間需監(jiān)測肝功能

3、血清學(xué)檢測

治療后需定期復(fù)查快速血漿反應(yīng)素試驗(yàn)和非螺旋體抗原試驗(yàn),評估療效。神經(jīng)梅毒需進(jìn)行腦脊液檢查,療程結(jié)束后隨訪2-3年。

4、性伴侶管理

確診患者3個月內(nèi)的性伴侶均需接受梅毒篩查和治療。妊娠期梅毒可能引起胎兒感染,需使用紅霉素替代治療并加強(qiáng)產(chǎn)檢。

治療期間避免性接觸直至血清學(xué)轉(zhuǎn)陰,保持會陰清潔,加強(qiáng)營養(yǎng)攝入有助于恢復(fù)。出現(xiàn)吉海反應(yīng)需及時就醫(yī)處理。

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