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腦出血腦積水接下來(lái)怎么辦

患者：男，30歲

病情描述:
腦出血腦積水接下來(lái)怎么辦
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

腦出血合并腦積水可通過(guò)控制顱內(nèi)壓、引流手術(shù)、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。腦出血通常由高血壓、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。

1、控制顱內(nèi)壓

使用甘露醇、呋塞米等脫水劑降低顱內(nèi)壓，同時(shí)限制液體入量。密切監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)和生命體征變化。

2、引流手術(shù)

腦室穿刺引流術(shù)或腰大池引流術(shù)可快速緩解腦積水。手術(shù)時(shí)機(jī)取決于出血量及腦室擴(kuò)大程度。

3、藥物治療

氨甲環(huán)酸用于止血，尼莫地平預(yù)防腦血管痙攣。腦保護(hù)劑如依達(dá)拉奉可能有助于神經(jīng)功能恢復(fù)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后盡早開(kāi)始肢體功能鍛煉和語(yǔ)言訓(xùn)練。高壓氧治療對(duì)部分患者神經(jīng)修復(fù)有幫助。

急性期需絕對(duì)臥床，避免情緒激動(dòng)和用力排便?；謴?fù)期應(yīng)控制血壓在140/90mmHg以下，定期復(fù)查頭部CT。

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