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兩個(gè)上臂內(nèi)側(cè)疼痛是肌肉拉傷嗎

患者：女，57歲

病情描述:
兩個(gè)上臂內(nèi)側(cè)疼痛是肌肉拉傷嗎
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

上臂內(nèi)側(cè)疼痛可能是肌肉拉傷，也可能是肱二頭肌肌腱炎、頸椎神經(jīng)根受壓、心絞痛放射痛等原因引起。

1、肌肉拉傷

劇烈運(yùn)動(dòng)或過度用力可能導(dǎo)致上臂內(nèi)側(cè)肌肉纖維撕裂，表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。建議休息并冰敷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏或洛索洛芬鈉片緩解疼痛。

2、肱二頭肌肌腱炎

長(zhǎng)期重復(fù)動(dòng)作可能引發(fā)肌腱炎癥，疼痛會(huì)向內(nèi)側(cè)放射?？赡芘c過度使用、鈣化等因素有關(guān)，常伴隨關(guān)節(jié)彈響?？勺襻t(yī)囑使用塞來昔布膠囊、依托考昔片或局部注射糖皮質(zhì)激素治療。

3、頸椎神經(jīng)根受壓

頸椎間盤突出可能壓迫C5-C6神經(jīng)根，導(dǎo)致放射性臂痛。可能與退行性變、外傷有關(guān)，可能伴手指麻木。需頸椎MRI確診，可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、加巴噴丁膠囊或進(jìn)行牽引治療。

4、心絞痛放射痛

心肌缺血疼痛可能向左上臂內(nèi)側(cè)放射，常伴胸悶氣短。可能與冠狀動(dòng)脈狹窄有關(guān)，需心電圖和冠脈造影確診。應(yīng)立即含服硝酸甘油片并急診處理。

持續(xù)疼痛超過48小時(shí)或伴隨胸悶癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)，避免劇烈活動(dòng)并保持患肢制動(dòng)。

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