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潰瘍的白色需要刮掉嗎

患者:男,54歲

病情描述:
潰瘍的白色需要刮掉嗎
共1個(gè)回答
劉晗 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

口腔潰瘍表面的白色偽膜通常無須刻意刮除,其本質(zhì)是纖維蛋白滲出形成的保護(hù)層,強(qiáng)行刮除可能加重疼痛并延緩愈合。

1. 保護(hù)作用

白色偽膜覆蓋潰瘍創(chuàng)面可隔絕外界刺激,減少細(xì)菌入侵風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)為下方黏膜修復(fù)提供微環(huán)境。

2. 加重?fù)p傷

機(jī)械刮除會(huì)導(dǎo)致創(chuàng)面擴(kuò)大,暴露神經(jīng)末梢引發(fā)劇烈疼痛,并可能誘發(fā)繼發(fā)感染。

3. 影響愈合

破壞偽膜會(huì)使?jié)兓资ケWo(hù),干擾上皮細(xì)胞遷移,延長愈合時(shí)間至2周以上。

4. 感染風(fēng)險(xiǎn)

非無菌操作可能將致病菌帶入創(chuàng)面,嚴(yán)重時(shí)可引起局部化膿或淋巴結(jié)腫大。

建議保持口腔清潔,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),疼痛明顯時(shí)可短期應(yīng)用利多卡因凝膠。反復(fù)發(fā)作超過1個(gè)月需排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。

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