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梅毒打針后還會(huì)傳染嗎

患者：男，27歲

病情描述:
梅毒打針后還會(huì)傳染嗎
共1個(gè)回答
聶小娟 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

梅毒打針后是否具有傳染性主要取決于治療階段和血清學(xué)反應(yīng)，青霉素規(guī)范治療后傳染性通常顯著降低，但需結(jié)合血清滴度變化判斷。

1、治療初期：

青霉素注射后24小時(shí)內(nèi)螺旋體快速死亡，但此時(shí)仍可能通過皮損分泌物傳播，建議避免性接觸直至皮損完全愈合。

2、血清固定：

部分患者治療后非特異性抗體持續(xù)陽(yáng)性，此時(shí)無傳染性但需定期復(fù)查，血清滴度下降4倍以上可視為無傳播風(fēng)險(xiǎn)。

3、隨訪期間：

完成療程后每3個(gè)月復(fù)查RPR/TRUST，連續(xù)2次滴度下降且臨床癥狀消失可認(rèn)定無傳染性，該過程通常需6-12個(gè)月。

4、特殊人群：

神經(jīng)梅毒或HIV合并感染者需延長(zhǎng)隨訪至24個(gè)月，腦脊液檢查正常前仍存在理論傳播可能，須嚴(yán)格使用安全套。

治療期間應(yīng)避免性行為直至醫(yī)生確認(rèn)無傳染性，伴侶需同步篩查，日常用品分開使用并做好消毒，定期復(fù)查血清學(xué)指標(biāo)。

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