甲狀腺結節(jié)4a類如何治療
患者：男，32歲
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- 趙蕾 副主任醫(yī)師 去掛號
- 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 三甲 內分泌科
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什么是胰島素抵抗
胰島素抵抗就是胰島素攝取葡萄糖的能力下降，導致胰島素水平代償性升高，引起胰島素水平升高的現(xiàn)象。它也是人體常見疾病，是糖尿病、肥胖以及高血壓、高尿酸血癥等代謝性疾病的重要原因。空腹胰島素超過15uIU/ml，就認為存在胰島素抵抗。 由于胰島素抵抗是很多心腦血管病的病因，所以胰島素抵抗的患者，要重視及早的進行干預和治療。目前臨床主要是以監(jiān)測空腹，包括餐后胰島素的水平來判斷是否存在胰島素抵抗。只要出現(xiàn)了胰島素抵抗，可能預示著血糖代謝出現(xiàn)障礙，導致糖尿病的風險就大大的增加。52085次播放 2019-12-19
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糖尿病足潰爛應該怎么辦
有些糖尿病足潰爛只顯示輕微表面病變，實際內部病變非常嚴重，即僅從表面嚴重程度無法完全準確判斷病情嚴重程度。若發(fā)現(xiàn)糖尿病足出現(xiàn)皮膚潰爛，及時到醫(yī)院去就診，包括血糖控制、血壓控制，其他心肺功能、心肺疾病病史等，都對疾病治療產生重大影響。 糖尿病足潰爛是非常常見、非常嚴重的糖尿病并發(fā)癥，致死致殘率非常高，治療難度非常大?；颊咧灰霈F(xiàn)糖尿病足潰爛，預示著其已經出現(xiàn)糖尿病神經病變、血管病變，同時合并感染。 糖尿病足潰爛治療非常復雜，涉及到內科、外科、血管科、骨科，因此要多加重視。若在生活當中發(fā)現(xiàn)足部潰爛，要立即到醫(yī)院去就診，進行相關檢查。 糖尿病足潰爛是非常嚴重并發(fā)癥，若不引起足夠重視，后果非常嚴重，直至截肢致殘，對健康生活造成影響。語音時長 01:3954483次收聽 2019-11-27 -
為什么會胰島素抵抗
胰島素抵抗的主要原因最常見的是肥胖，尤其是腹型肥胖。具體審核包括，第一胰島素結構異常，第二胰島素細胞膜的受體異常，第三包括基因突變等等。像胰島素的結構異常、葡萄糖轉移因子4異常、或其他的基因突變的疾病也會導致胰島素抵抗。 胰島素像一把鑰匙，那么胰島素細胞膜的受體就相當于它的一扇大門，只要造成了鑰匙無法打開這扇門，那么就會導致胰島素的作用失常，引起過多胰島素分泌，最后導致血糖的異常。59268次播放 2019-12-19
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糖尿病應該注意什么
除血糖控制達標之外，還要注意糖尿病并發(fā)癥的篩查，每年的糖尿病眼底、血管的B超檢查，都是早期發(fā)現(xiàn)糖尿病并發(fā)癥重要手段。 二期糖尿病，每年進行并發(fā)癥篩查，一型糖尿病在發(fā)現(xiàn)五年之后進行并發(fā)癥篩查。糖尿病還會存在其他功能的損傷，肝腎功能需要定期檢查，有沒有合并其他疾病。還要關注是否同時合并了大的血管病變，如動脈硬化等。58297次播放 2019-12-19
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糖尿病腳腫應該怎么辦
糖尿病腳腫可以用綜合的口服靜脈、血液置換、透析。 糖尿病腳腫的簡單癥狀，但預示的病情可能有種種原因。擔心的是糖尿病并發(fā)癥引起糖尿病腎病，出現(xiàn)腎功能不全導致水腫，屬于糖尿病嚴重并發(fā)癥的一種。糖尿病患者往往同時合并冠心病，如果合并冠心病出現(xiàn)心功能不全引起水腫，也是臨床比較嚴重的兩種情況。 1.糖尿病腎病、腎功能不全水腫。 2.糖尿病合并心功能不全引起水腫。兩種病治療需在住院期間經過綜合的口服靜脈，嚴重時甚至需要血液置換，透析治療才能改善血液的代謝。因為這種疾病，預示著體內水的代謝異常，也就是說體內的水無法通過腎臟、心臟正常的循環(huán)代謝排出體外，糖尿病腳腫并不一定意味著是腎臟和心臟的疾病，糖尿病患者是年齡比較大的老年人。如果合并下肢的靜脈曲張，水腫并不預示是糖尿病導致并發(fā)癥，可能糖尿病合并下肢的靜脈回流不全，導致水腫。水腫威脅性并不大，可能通過平時生活的調理，比如減少長期站立的時間，平時平臥時抬高下肢，可能水腫就能得到好的緩解。還有存在特發(fā)性水腫，原因不明，疾病的危險性也是比較輕的。語音時長 01:5160598次收聽 2019-11-27 -
警惕！治療周圍神經病變很重要 這3種藥要記牢
周圍神經病變是屬于一種比較常見的病癥，主要還是以藥物治療為主，一般來說可以通過服用氨咖甘片、五維葡鈣口服液來進行治療，可以有效的促進周圍神經的恢復，同時還需要注射蜂毒注射液，具有很好的消炎以及鎮(zhèn)痛的功效，也會有助于病情的恢復。
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胰島素過高應該怎么辦
胰島素過高可以通過生活方式干預，控制體重和食用一些降低胰島素的藥物。 胰島素是降低血糖的一個最重要的唯一激素，如果胰島素水平過高，實際上反映出是體內一種胰島素抵抗的狀態(tài)，胰島素長期過高的一種狀態(tài)，會導致胰島功能下降，最后引起二型糖尿病臨床的發(fā)生。胰島素過高是糖尿病之前早期的狀態(tài)，在這個階段如果進行及時的干預，就可以預防二型糖尿病的發(fā)生。胰島素過高臨床最常見的是腹型肥胖的患者，要控制體重，可以緩解過高的胰島素水平。 一些藥物也有類似的作用，比如說最常見的藥物二甲雙胍，這是一個非常古老又非常有效的能改善胰島素抵抗，能降低胰島素水平的一個藥物，對糖耐量異常的患者，預防延緩糖尿病的發(fā)生有非常多的證據(jù)，也是非常值得信賴的一種藥物。除二甲雙胍之外，還有胰島素、增敏劑，像羅格列酮、吡格列酮都是常用于二型糖尿病胰島素抵抗的患者。但是二型糖尿病除了胰島素抵抗之外，還存在胰島功能不足的一種情況，過高的胰島素水平，除了糖尿病患者，還要注意像胰島素瘤這種很少見的疾病。對于胰島素水平過高的胰島素瘤患者，臨床表現(xiàn)為嚴重的、反復的低血糖，和二型糖尿病表現(xiàn)是截然不同的。如果一個患者反復出現(xiàn)饑餓、心慌、低血糖，同時胰島素水平過高，提示著可能會有胰島素瘤或者其他疾病導致胰島素過高的情況，而對于糖尿病患者的胰島素水平過高，只是早期的一個表現(xiàn)，也是預防糖尿病非常關鍵的階段。語音時長 02:1563195次收聽 2019-11-27 -
3種方法要記牢，這篇文章醫(yī)生教你如何鑒別診斷周圍神經病變
周圍神經病變主要會在感覺方面有一定的缺失，而且肌肉 會出現(xiàn)萎縮以及無力的感覺，是屬于一種綜合癥狀，周圍神經病變的鑒別方法是有很多種的，首先需要根據(jù)以往的病史來發(fā)現(xiàn)病情，其次，還可以通過檢查血液來進行判斷，最后，可以通過肌電圖與神經傳導來進行測定是不是有周圍神經病變。
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糖尿病足吃什么藥
糖尿病足涉及的科室非常多，內科、外科、血管科、骨科。糖尿病足治療非常復雜，可以服用降糖藥、營養(yǎng)改善藥、抗生素這幾類藥物，以及外科換藥。 一、需要降糖的藥物，口服降糖藥或胰島素，把血糖控制住。 二、糖尿病足預示著糖尿病的神經血管病變，要使用營養(yǎng)神經，改善循環(huán)的藥物，進行充分的神經營養(yǎng)和血管的治療。 三、如果糖尿病足合并了嚴重的感染，需要口服或靜脈使用抗生素。 四、需要外科的換藥，糖尿病足能得到全面的治療。59620次播放 2019-12-19
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老年人糖尿病足怎么控制
老年人糖尿病足可通過控制血糖、日常足部護理、藥物治療、物理治療、手術治療等方式控制。糖尿病足通常由長期血糖控制不佳、周圍神經病變、血管病變、感染、外傷等原因引起。1、控制血糖嚴格控制血糖是預防和控制糖尿病足的基礎。老年人...
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糖尿病引起的腳麻怎么辦
糖尿病引起腳麻可通過骨科檢查，排除糖尿病的周圍神經病變。 糖尿病引起的腳麻，是常見糖尿病的周圍神經病變導致的，腳麻的癥狀并不一定預示著是并發(fā)癥，糖尿病的神經并發(fā)癥最常見的，就是以下肢對稱的麻木癥狀為主，同時還有感覺的異常。 臨床遇到糖尿病合并下肢的麻木，要進行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經病變，要進行骨科的檢查，如腰椎的CT或者核磁，排除是由于骨科的腰椎疾病引起的下肢的麻木。 如果同時存在糖尿病的視網膜病變、腎病，就按照糖尿病的神經病變來進行治療。55639次播放 2019-12-19
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須知，周圍神經病變能活多久，這篇文章告訴你
一般來說周圍神經病變是不會導致人死亡的，因為他的病癥相對來說比較輕，患有這個病狀主要會出現(xiàn)感覺方面的異常，大部分是可以得到有效的治療的，但是如果周圍神經損傷比較嚴重，也很有看可能會引起呼吸肌的癱瘓，如果耽誤治療的話，也很容易會出現(xiàn)生命危險。
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糖尿病足要做哪些檢查
糖尿病足要做哪些檢查呢?這個問題是很多患者都比較關心的，因為只有通過檢查才能更快的找到真正的問題所在，以便于對癥治療，下面讓我們一起來了解一下糖尿病足要做哪些檢查。
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打胰島素的副作用是什么
打胰島素副作用主要有過敏、皮下水腫、皮下硬結以及低血糖、體重增加等。 一、胰島素是治療糖尿病常見藥物，有些患者會對胰島素過敏。如出現(xiàn)局部皮疹、瘙癢等，全身皮疹患者非常少見； 二、患者出現(xiàn)皮下硬結，尤其長期注射胰島素，硬結會更多見。再注射時沒有避開硬結部位，會影響胰島素吸收； 三、比較少見患者，注射胰島素之后出現(xiàn)下肢水腫，往往和胰島素特點、作用相關聯(lián)。部分患者經過延長時間使用后，水腫癥狀自然緩解，部分患者通過藥物治療，如使用很小劑量利尿劑，癥狀也會消失； 四、作為降血糖的藥物，胰島素最常見是低血糖。使用胰島素患者，要根據(jù)對胰島素不同敏感性，調整胰島素劑量，避免出現(xiàn)低血糖。胰島素作為一種合成激素，有增加體重作用。長期使用胰島素往往帶來體重增加等問題。語音時長 01:4664379次收聽 2019-11-27 -
糖尿病引起的腳麻應該怎么辦
糖尿病引起腳麻先去醫(yī)院進行相關檢查，確定原因再針對治療，可以用相應藥物治療。 糖尿病引起腳麻，常見糖尿病的周圍神經病變導致，以下肢對稱的麻木癥狀為主，同時會有刺痛或者怕涼的感覺。糖尿病可能會伴隨著其他的疾病，骨科疾病，如腰椎間盤突出、椎管狹窄，還有神經系統(tǒng)的疾病，如腦梗，都會引起下肢的麻木。 遇到糖尿病合并下肢的麻木，就要進行鑒別診斷，要排除糖尿病的周圍神經病變，要進行骨科的檢查。如腰椎的CT或者核磁，要排除是由于骨科的腰椎疾病引起下肢的麻木，其他的如維生素缺乏、藥物的中毒。 糖尿病其他慢性并發(fā)癥的診斷，還要判斷眼底的診斷，是否出現(xiàn)糖尿病視網膜病變。診斷糖尿病神經病變，就要根據(jù)相應治療。語音時長 01:4855462次收聽 2019-11-27
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什么樣子的指甲是肝癌前期
指甲出現(xiàn)縱向黑線、甲床發(fā)黃或蒼白、甲板增厚變形等異常表現(xiàn)可能與肝癌有關，但需結合其他癥狀綜合判斷。肝癌早期可能通過指甲變化反映，主要有甲床色素沉著、匙狀甲、脆甲癥、甲下出血、甲剝離等現(xiàn)象。建議及時就醫(yī)排查，避免延誤治療。1、甲床色素沉著甲床出現(xiàn)縱向黑褐色條紋可能與肝功能障礙相關。肝癌導致膽紅素代謝異常時，黑色素沉積在甲母質，形成從甲根向甲緣延伸的線狀色素帶。...92次瀏覽 2025-07-15
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腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號
4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。912次瀏覽 2023-09-06
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淋巴癌的治療方法介紹
淋巴癌的治療方法主要有化學治療、放射治療、靶向治療、免疫治療和造血干細胞移植。淋巴癌是起源于淋巴系統(tǒng)的惡性腫瘤，建議患者及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下選擇合適的治療方案。1、化學治療化學治療是淋巴癌的主要治療手段之一，通過使用細胞毒性藥物殺死癌細胞。常用的化療藥物包括環(huán)磷酰胺片、注射用鹽酸多柔比星、長春新堿注射液等?；煼桨竿ǔＰ枰鶕?jù)淋巴癌的具體類型和分期制定?；?..170次瀏覽 2025-11-13
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漿細胞性乳腺炎該如何治療
漿細胞性乳腺炎可通過藥物治療、手術治療、中醫(yī)調理、熱敷、調整生活方式等方式治療。漿細胞性乳腺炎可能與乳腺導管阻塞、細菌感染、自身免疫反應、激素水平異常、乳頭內陷等因素有關。1、藥物治療漿細胞性乳腺炎患者可遵醫(yī)囑使用抗生素...0次瀏覽 2025-11-13
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右側睪丸鞘膜積液手術多少錢一次
右側睪丸鞘膜積液手術一般需要5000元到15000元，實際費用受到手術方式、醫(yī)院等級、麻醉類型、術后護理、地區(qū)差異等因素的影響。1、手術方式：傳統(tǒng)開放手術費用較低，約5000-8000元；腹腔鏡微創(chuàng)手術費用較高，約100...0次瀏覽 2025-11-13
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蕁麻疹有哪些癥狀
蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、風團、紅斑等癥狀，典型癥狀包括突發(fā)性風團、血管性水腫、皮膚劃痕征、灼熱感及伴隨系統(tǒng)癥狀。1、突發(fā)性風團：皮膚表面出現(xiàn)大小不一的粉紅色或蒼白色隆起斑塊，邊界清晰，形態(tài)不規(guī)則，可孤立或融合成片。風團...0次瀏覽 2025-11-13
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神經性皮炎癥狀和原因是什么
神經性皮炎的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚瘙癢、苔蘚樣變、色素沉著，可能由精神壓力、皮膚干燥、過敏反應、內分泌失調、遺傳因素等原因引起。1、皮膚瘙癢：神經性皮炎最突出的癥狀是劇烈瘙癢，尤其在夜間或情緒緊張時加重。瘙癢感常呈陣發(fā)性，搔...0次瀏覽 2025-11-13
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尿路感染尿檢報告怎么看
尿路感染的尿檢報告主要關注白細胞、細菌計數(shù)、亞硝酸鹽、尿蛋白等指標。尿路感染可能由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下等因素引起，建議結合臨床癥狀和醫(yī)生判斷進行綜合評估。尿常規(guī)檢查中白細胞計數(shù)升高是尿路感染的常見表現(xiàn)，正常尿液...0次瀏覽 2025-11-13
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產后一年大肚腩怎么樣減掉
產后一年大肚腩可通過飲食調整、適度運動、腹直肌修復、物理治療及醫(yī)療干預等方式改善。產后腹壁松弛可能與妊娠期腹直肌分離、脂肪堆積、激素變化等因素有關。1、飲食調整減少精制碳水化合物和高糖食物攝入，增加優(yōu)質蛋白如雞胸肉、魚類...0次瀏覽 2025-11-13
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做巨乳縮小效果怎么樣
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喝完水很快就想小便怎么治療
喝完水很快就想小便可通過調整飲水習慣、膀胱訓練、藥物治療、盆底肌鍛煉、中醫(yī)調理等方式改善。該癥狀可能與膀胱過度活動癥、尿路感染、前列腺增生、糖尿病、心理因素等原因有關。1、調整飲水習慣少量多次飲水有助于減輕膀胱壓力，避免...0次瀏覽 2025-11-13
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阿司匹林腸溶片晚上睡前吃可以嗎
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哺乳期母親腹瀉通常不會直接影響寶寶，但需警惕病原體通過乳汁傳播或護理不當導致的間接風險。腹瀉可能由飲食不當、腸道感染、乳糖不耐受、胃腸功能紊亂或藥物副作用等因素引起。多數(shù)情況下，哺乳期腹瀉屬于自限性胃腸炎，病原體不會進入...0次瀏覽 2025-11-13
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