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老人肺炎進(jìn)icu能痊愈嗎

患者:女,38歲

病情描述:
老人肺炎進(jìn)icu能痊愈嗎
共1個(gè)回答
馬曉斌 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

老人肺炎進(jìn)入ICU后能否痊愈主要取決于基礎(chǔ)疾病嚴(yán)重程度、肺部感染范圍、器官功能狀態(tài)及治療響應(yīng)速度,多數(shù)患者經(jīng)積極治療可改善癥狀。

1、基礎(chǔ)疾病

合并慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基礎(chǔ)疾病者預(yù)后較差,需針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行綜合治療,如使用支氣管擴(kuò)張劑、利尿劑等。

2、感染范圍

雙肺廣泛感染或出現(xiàn)肺實(shí)變時(shí)恢復(fù)較慢,需根據(jù)病原學(xué)結(jié)果選擇敏感抗生素,如哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等。

3、器官功能

合并呼吸衰竭或多器官功能障礙者需呼吸機(jī)支持,必要時(shí)進(jìn)行連續(xù)性腎臟替代治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)血?dú)饧叭樗崴健?/p>

4、治療時(shí)機(jī)

早期識(shí)別膿毒癥并啟動(dòng)集束化治療可提高生存率,延遲抗生素使用會(huì)導(dǎo)致病死率顯著上升。

建議家屬配合醫(yī)生進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持與康復(fù)訓(xùn)練,注意觀察意識(shí)狀態(tài)與尿量變化,出院后定期復(fù)查肺功能與胸部影像。

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