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腳跟和腳踝中間疼是怎么回事

患者：女，56歲

病情描述:
腳跟和腳踝中間疼是怎么回事
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侯勇 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腳跟和腳踝中間疼可能由足底筋膜炎、跟腱炎、踝關(guān)節(jié)扭傷、骨關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、足底筋膜炎

長(zhǎng)時(shí)間站立或運(yùn)動(dòng)過度可能導(dǎo)致足底筋膜勞損，表現(xiàn)為晨起第一步疼痛。建議減少跑跳活動(dòng)，使用足弓支撐墊，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、跟腱炎

運(yùn)動(dòng)前熱身不足或鞋子不合適易引發(fā)跟腱反復(fù)牽拉損傷，伴隨局部腫脹發(fā)熱。需暫停劇烈運(yùn)動(dòng)并冰敷，可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬貼膏、依托考昔片、酮洛芬凝膠等抗炎藥物。

3、踝關(guān)節(jié)扭傷

足部?jī)?nèi)翻或外翻時(shí)可能造成韌帶拉傷，疼痛多出現(xiàn)在活動(dòng)后。急性期需遵循RICE原則制動(dòng)，慢性期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練，嚴(yán)重者需佩戴護(hù)踝支具。

4、骨關(guān)節(jié)炎

中老年人群因關(guān)節(jié)退變可能出現(xiàn)晨僵和活動(dòng)受限，可能與體重超標(biāo)或既往損傷有關(guān)。建議控制體重并補(bǔ)充鈣質(zhì)，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、玻璃酸鈉注射液等改善癥狀。

日常選擇軟硬適中的鞋子，避免赤足行走，疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)明顯腫脹時(shí)應(yīng)及時(shí)就診骨科或足踝外科。

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