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男人剛剛中梅毒的表現(xiàn)

患者：男，29歲

病情描述:
男人剛剛中梅毒的表現(xiàn)
共1個(gè)回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 皮膚科

男性感染梅毒早期的典型表現(xiàn)包括硬下疳、腹股溝淋巴結(jié)腫大、全身皮疹及黏膜損害，病情進(jìn)展可累及心血管和神經(jīng)系統(tǒng)。

1. 硬下疳：

一期梅毒特征為無(wú)痛性潰瘍，多出現(xiàn)在生殖器部位，表面清潔邊緣整齊，3-6周自愈但病原體未清除。建議家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童會(huì)陰部異常皮疹時(shí)立即就醫(yī)。

2. 淋巴結(jié)腫大：

硬下疳出現(xiàn)1-2周后同側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，質(zhì)地堅(jiān)硬無(wú)壓痛，青霉素類藥物如芐星青霉素、普魯卡因青霉素可有效治療。

3. 皮膚黏膜疹：

二期梅毒表現(xiàn)為全身對(duì)稱性銅紅色斑疹，掌跖部靶形疹具有特征性，伴隨口腔黏膜白斑，需通過(guò)血清學(xué)檢測(cè)確診。

4. 系統(tǒng)損害：

晚期梅毒可引發(fā)主動(dòng)脈炎、脊髓癆等，神經(jīng)梅毒表現(xiàn)為閃電樣疼痛和共濟(jì)失調(diào)，早期規(guī)范治療可避免后遺癥。

確診需進(jìn)行暗視野顯微鏡檢查和血清學(xué)試驗(yàn)，所有性伴侶應(yīng)同步篩查，治療期間避免性接觸并完成隨訪復(fù)查。

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