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結(jié)腸癌需要化療嗎

患者:女,44歲

病情描述:
結(jié)腸癌需要化療嗎
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

結(jié)腸癌是否需要化療主要取決于腫瘤分期、病理類型及患者身體狀況,早期患者通常無(wú)須化療,中晚期患者多需化療聯(lián)合手術(shù)治療。

1、腫瘤分期:

Ⅰ期結(jié)腸癌術(shù)后無(wú)須化療,Ⅱ期高?;颊撸ㄈ绲头只?、脈管侵犯)可考慮化療,Ⅲ-Ⅳ期患者需常規(guī)化療。

2、病理類型:

低分化腺癌、印戒細(xì)胞癌等惡性程度高的類型化療敏感性較高,而黏液腺癌等類型可能需調(diào)整化療方案。

3、身體狀況:

心肺功能差、高齡患者可能無(wú)法耐受化療,需評(píng)估ECOG評(píng)分后選擇姑息治療或減量化療。

4、基因檢測(cè):

MSI-H/dMMR型結(jié)腸癌對(duì)免疫治療更敏感,RAS/BRAF野生型患者可聯(lián)合靶向藥物提高化療效果。

確診后應(yīng)完善CT、腸鏡等檢查,由腫瘤科醫(yī)生根據(jù)NCCN指南制定個(gè)體化方案,治療期間注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素

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