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甲減抗體高怎么辦

患者:女,27歲

病情描述:
甲減抗體高怎么辦
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲狀腺功能減退伴抗體升高可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充甲狀腺激素、控制炎癥、定期監(jiān)測等方式干預(yù),通常與自身免疫性甲狀腺炎、碘攝入異常、遺傳因素、環(huán)境誘因等有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

限制高碘食物如海帶紫菜,增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入,避免十字花科蔬菜過量食用,有助于減輕甲狀腺負(fù)擔(dān)。

2、補(bǔ)充激素

左甲狀腺素鈉是主要替代藥物,需根據(jù)TSH水平調(diào)整劑量,合并橋本甲狀腺炎時(shí)需配合硒酵母片調(diào)節(jié)免疫。

3、控制炎癥

自身免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致甲狀腺持續(xù)損傷,小劑量糖皮質(zhì)激素或白芍總苷可用于抗體顯著升高伴甲狀腺腫大的情況。

4、定期監(jiān)測

每3-6個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能和抗體水平,超聲評估甲狀腺形態(tài)變化,妊娠期患者需更密切監(jiān)測TSH值。

保持規(guī)律作息避免熬夜,適度運(yùn)動增強(qiáng)免疫力,出現(xiàn)心悸水腫等激素過量癥狀需及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

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