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加速性房性心律是怎么引起的

患者:男,50歲

病情描述:
加速性房性心律是怎么引起的
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

加速性房性心律可能由心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物作用、心臟結(jié)構(gòu)異常等原因引起,可通過心電圖監(jiān)測、藥物調(diào)整、病因治療等方式干預(yù)。

1、心肌缺血

冠狀動脈供血不足可能導(dǎo)致心房自律性增高,常伴隨胸痛、心悸癥狀。治療需改善心肌供血,藥物可選硝酸甘油、美托洛爾、阿司匹林。

2、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥可影響心肌電活動,多與嘔吐腹瀉相關(guān)。糾正電解質(zhì)失衡是關(guān)鍵,可靜脈補(bǔ)充氯化鉀、門冬氨酸鉀鎂等。

3、藥物作用

洋地黃類藥物中毒是常見誘因,可能伴隨惡心、視物模糊。需立即停藥并監(jiān)測血藥濃度,必要時(shí)使用地高辛抗體片段。

4、心臟結(jié)構(gòu)異常

心房擴(kuò)大或心肌病可能引發(fā)異常自律灶,通常合并呼吸困難。需治療基礎(chǔ)心臟病,藥物包括胺碘酮、普羅帕酮等抗心律失常藥。

建議避免咖啡因攝入,定期復(fù)查心電圖,合并器質(zhì)性心臟病患者需限制鈉鹽并控制每日飲水量。

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