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腳外側(cè)骨頭突出是怎么回事

患者:女,31歲

病情描述:
腳外側(cè)骨頭突出是怎么回事
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

腳外側(cè)骨頭突出可能由遺傳性骨結(jié)構(gòu)異常、長期穿鞋不當、足部外傷后畸形、腓骨肌腱滑脫癥等原因引起,可通過矯形支具、物理治療、藥物鎮(zhèn)痛或手術(shù)矯正等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

先天性足部骨骼發(fā)育異常可能導(dǎo)致第五跖骨基底突出,表現(xiàn)為無痛性骨性隆起。建議家長在兒童期通過定制鞋墊進行矯正,成年后嚴重畸形需行截骨矯形手術(shù)。

2、機械壓迫

長期穿著窄頭鞋或高跟鞋會使第五跖骨受壓外翻,形成滑囊炎伴骨贅增生。更換寬楦鞋并配合硅膠護墊可緩解,急性期可用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹。

3、創(chuàng)傷后遺癥

足部扭傷可能導(dǎo)致跖骰關(guān)節(jié)半脫位或骨折畸形愈合,表現(xiàn)為局部骨性隆起伴行走疼痛。需通過CT明確損傷程度,輕者可用氟比洛芬貼膏,重者需手術(shù)復(fù)位。

4、肌腱病變

腓骨短肌腱反復(fù)脫位會牽拉第五跖骨基底,形成創(chuàng)傷性骨贅。常伴踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感,確診需MRI檢查,保守治療可用塞來昔布膠囊,頑固病例需肌腱重建術(shù)。

日常避免長時間站立行走,選擇有足弓支撐的鞋子,急性疼痛期可冰敷15分鐘/次。若突出持續(xù)增大或影響行走,建議盡早就診足踝外科。

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