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男人不能生育有哪些原因

患者:女,55歲

病情描述:
男人不能生育有哪些原因
共1個(gè)回答
黃鐘明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京協(xié)和醫(yī)院 三甲 泌尿外科

男性不育可能由精索靜脈曲張、生殖道感染內(nèi)分泌異常、染色體異常等原因引起,通常表現(xiàn)為精子數(shù)量減少、活力下降、畸形率升高等癥狀。

1. 精索靜脈曲張

陰囊靜脈回流受阻導(dǎo)致睪丸溫度升高,可能影響精子生成。輕度可通過陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),藥物可選用左卡尼汀口服液、維生素E軟膠囊、生精膠囊。

2. 生殖道感染

前列腺炎或附睪炎等炎癥會(huì)改變精液成分,可能與細(xì)菌感染、衛(wèi)生習(xí)慣差有關(guān),常伴隨尿頻、會(huì)陰脹痛。需抗生素治療如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片,配合癃清片輔助消炎。

3. 內(nèi)分泌異常

垂體功能減退或甲狀腺疾病導(dǎo)致激素失衡,可能由腫瘤、外傷引起,多伴有性欲減退。需補(bǔ)充絨毛膜促性腺激素,配合十一酸睪酮膠丸、五子衍宗丸調(diào)節(jié)生精功能。

4. 染色體異常

克氏綜合征等遺傳疾病直接損害生精細(xì)胞,通常表現(xiàn)為無精癥、睪丸萎縮??赏ㄟ^睪丸穿刺取精配合輔助生殖技術(shù)解決,藥物選用輔酶Q10膠囊、復(fù)方玄駒膠囊改善精子質(zhì)量。

建議避免高溫環(huán)境、戒煙限酒,適量補(bǔ)充鋅硒等微量元素,確診后應(yīng)在男科或生殖醫(yī)學(xué)科規(guī)范治療。

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