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麻醉劑的副作用能被消除嗎

患者：男，39歲

病情描述:
麻醉劑的副作用能被消除嗎
共1個(gè)回答
李竹林 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 普外科

麻醉劑的副作用無(wú)法完全消除，但可通過(guò)精準(zhǔn)用藥、個(gè)體化方案、輔助藥物干預(yù)及嚴(yán)密監(jiān)測(cè)等方式顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。主要措施包括術(shù)前評(píng)估優(yōu)化、麻醉技術(shù)改進(jìn)、藥物配伍調(diào)整和術(shù)后管理強(qiáng)化。

1、精準(zhǔn)用藥

根據(jù)患者體重、肝腎功能等調(diào)整麻醉劑劑量，減少藥物過(guò)量相關(guān)副作用。依托咪酯、丙泊酚、七氟烷等藥物需嚴(yán)格計(jì)算用量。

2、個(gè)體化方案

針對(duì)高齡、基礎(chǔ)疾病等高風(fēng)險(xiǎn)人群選擇區(qū)域麻醉或復(fù)合麻醉。硬膜外麻醉聯(lián)合淺全麻可降低阿片類(lèi)藥物用量。

3、輔助干預(yù)

使用止吐藥昂丹司瓊、抗膽堿藥阿托品等預(yù)防惡心嘔吐和分泌物增多。術(shù)中出現(xiàn)低血壓可靜脈給予麻黃堿。

4、嚴(yán)密監(jiān)測(cè)

術(shù)中持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、血氧等指標(biāo)，術(shù)后觀察意識(shí)恢復(fù)情況。配備氣管插管設(shè)備和拮抗劑氟馬西尼等急救藥品。

麻醉前后保持充足睡眠，避免空腹或過(guò)飽狀態(tài)，術(shù)后早期活動(dòng)有助于代謝殘留藥物。出現(xiàn)異常癥狀需立即告知醫(yī)護(hù)人員。

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