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來月經(jīng)前幾天有少量出血是怎么回事

患者:女,39歲

病情描述:
來月經(jīng)前幾天有少量出血是怎么回事
共1個回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

月經(jīng)前幾天少量出血可能由黃體功能不足、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜炎、宮頸病變等原因引起,可通過激素治療、藥物控制、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1. 黃體功能不足

排卵后黃體分泌孕酮不足導(dǎo)致內(nèi)膜提前脫落,表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血。建議保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素。

2. 子宮內(nèi)膜息肉

可能與雌激素水平過高或慢性炎癥刺激有關(guān),常伴隨月經(jīng)量增多??赏ㄟ^宮腔鏡息肉切除術(shù)治療,藥物可選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)。

3. 子宮內(nèi)膜炎

病原體感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜充血脆弱,易發(fā)生接觸性出血。需進(jìn)行抗生素治療如甲硝唑聯(lián)合多西環(huán)素,急性期建議臥床休息。

4. 宮頸病變

宮頸柱狀上皮外移或上皮內(nèi)瘤變時血管暴露,同房后易出血。需宮頸篩查排除惡性病變,必要時行宮頸錐切術(shù)。

經(jīng)前期出血期間避免劇烈運動,保持外陰清潔干燥,記錄出血時間與周期變化,若持續(xù)3個月以上需婦科就診。

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