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右側(cè)額葉缺血灶是什么病

患者:女,65歲

病情描述:
右側(cè)額葉缺血灶是什么病
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

右側(cè)額葉缺血灶屬于腦血管病變,常見于短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、高血壓性腦小血管病、煙霧病等疾病,癥狀從輕微頭痛到語言障礙不等。

1、短暫性腦缺血發(fā)作

腦血管短暫性供血不足導(dǎo)致可逆性神經(jīng)功能缺損,表現(xiàn)為突發(fā)單側(cè)肢體無力或言語含糊,通常24小時(shí)內(nèi)恢復(fù),需使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物。

2、腦梗死

動(dòng)脈閉塞引發(fā)腦組織壞死,可能出現(xiàn)偏癱、失語等持續(xù)性癥狀,急性期需靜脈注射阿替普酶溶栓,后期服用阿托伐他汀鈣片穩(wěn)定斑塊。

3、高血壓性腦小血管病

長期高血壓導(dǎo)致微小動(dòng)脈硬化,常見反應(yīng)遲鈍和步態(tài)異常,需控制血壓并服用尼莫地平片改善腦循環(huán),伴隨白質(zhì)疏松時(shí)加用丁苯酞軟膠囊。

4、煙霧病

頸內(nèi)動(dòng)脈末端進(jìn)行性狹窄形成的異常血管網(wǎng),兒童多表現(xiàn)為腦缺血發(fā)作,成人易出現(xiàn)腦出血,確診需腦血管造影,嚴(yán)重時(shí)需顳淺動(dòng)脈-大腦中動(dòng)脈搭橋術(shù)。

發(fā)現(xiàn)右側(cè)額葉缺血灶后應(yīng)定期復(fù)查頭顱磁共振,控制血壓血糖等基礎(chǔ)疾病,避免高鹽高脂飲食,適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。

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