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月經(jīng)干凈第二天同房出血

患者：女，40歲

病情描述:
月經(jīng)干凈第二天同房出血
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

同房后出血可能由陰道黏膜損傷、宮頸病變、子宮內(nèi)膜異常、凝血功能障礙等原因引起，需結(jié)合出血量及伴隨癥狀判斷病因。

1、黏膜損傷：

性行為摩擦可能導(dǎo)致陰道或?qū)m頸黏膜輕微撕裂，表現(xiàn)為鮮紅色點(diǎn)滴出血，通常無須特殊處理，建議暫停同房觀察。

2、宮頸炎：

慢性宮頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血，可能與病原體感染、機(jī)械刺激等因素有關(guān)，通常伴有分泌物增多，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、干擾素栓、抗宮炎片等藥物。

3、子宮內(nèi)膜息肉：

月經(jīng)剛結(jié)束時(shí)的同房刺激可能誘發(fā)息肉出血，可能與雌激素水平過高、慢性炎癥有關(guān)，表現(xiàn)為不規(guī)則出血，需通過宮腔鏡確診后行息肉切除術(shù)。

4、凝血異常：

血小板減少或凝血因子缺乏可能導(dǎo)致出血不止，需檢查血常規(guī)及凝血功能，確診后需針對(duì)原發(fā)病治療。

建議記錄出血頻率及出血量，避免經(jīng)期前后劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲保持會(huì)陰清潔干燥。

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