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后顱窩池增寬對胎兒的影響有哪些

患者:女,53歲

病情描述:
后顱窩池增寬對胎兒的影響有哪些
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

后顱窩池增寬對胎兒的影響主要有輕度腦脊液循環(huán)異常、小腦發(fā)育遲緩、腦積水風(fēng)險增加、罕見染色體異常等。

1、腦脊液循環(huán)異常

胎兒后顱窩池增寬可能與生理性腦脊液吸收延遲有關(guān),多數(shù)情況下可自行恢復(fù),超聲監(jiān)測是主要隨訪手段。

2、小腦發(fā)育遲緩

增寬超過12毫米時可能影響小腦蚓部發(fā)育,需通過系列超聲評估小腦結(jié)構(gòu),必要時進(jìn)行胎兒MRI檢查。

3、腦積水風(fēng)險

進(jìn)行性增寬可能導(dǎo)致梗阻性腦積水,需監(jiān)測側(cè)腦室寬度,嚴(yán)重時需考慮產(chǎn)后腦室腹腔分流術(shù)等治療。

4、染色體異常

約7%病例合并21三體等異常,建議進(jìn)行無創(chuàng)DNA或羊水穿刺檢查,同時篩查心臟結(jié)構(gòu)等并發(fā)畸形。

發(fā)現(xiàn)后顱窩池增寬應(yīng)每2-4周復(fù)查超聲,建議孕婦補(bǔ)充葉酸并避免感染,多數(shù)孤立性增寬胎兒預(yù)后良好。

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