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血壓高到多少不能順產(chǎn)

患者：女，40歲

病情描述:
血壓高到多少不能順產(chǎn)

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

血壓超過160/110毫米汞柱時(shí)通常不建議順產(chǎn)，妊娠期高血壓疾病可能增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)，主要影響因素有血壓分級、靶器官損害程度、胎兒狀況及合并癥情況。

1. 血壓分級

輕度妊娠高血壓（140/90-159/109毫米汞柱）在嚴(yán)密監(jiān)測下可嘗試順產(chǎn)，重度高血壓（≥160/110毫米汞柱）需優(yōu)先考慮剖宮產(chǎn)以規(guī)避子癇等風(fēng)險(xiǎn)。

2. 靶器官損害

若出現(xiàn)蛋白尿、肝功能異?；蜓“鍦p少等靶器官損害表現(xiàn)，即使血壓未達(dá)重度標(biāo)準(zhǔn)，也可能需要終止妊娠并選擇手術(shù)分娩。

3. 胎兒狀況

胎兒生長受限、胎心異常或胎盤功能減退時(shí)，需綜合評估分娩方式，持續(xù)性高血壓合并胎兒窘迫通常需緊急剖宮產(chǎn)。

4. 合并癥情況

合并子癇前期、HELLP綜合征等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，無論血壓數(shù)值均需立即終止妊娠，多數(shù)情況下需采取剖宮產(chǎn)確保母嬰安全。

妊娠期高血壓患者應(yīng)定期產(chǎn)檢，嚴(yán)格監(jiān)測血壓變化，出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀需立即就醫(yī)，分娩方式需由產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)個(gè)體情況綜合評估。

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