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宮外孕疼痛怎么個(gè)疼法

患者：女，59歲

病情描述:
宮外孕疼痛怎么個(gè)疼法

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號(hào): 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

宮外孕疼痛主要表現(xiàn)為下腹單側(cè)撕裂樣劇痛、肛門墜脹感，可能伴隨陰道流血、肩部放射痛等癥狀。疼痛程度從隱痛到休克性疼痛不等，與輸卵管破裂出血程度相關(guān)。

1、早期隱痛

輸卵管未破裂時(shí)表現(xiàn)為患側(cè)下腹持續(xù)性隱痛或酸脹感，疼痛位置固定，可能伴有少量陰道出血。

2、進(jìn)展期劇痛

輸卵管擴(kuò)張或輕微破裂時(shí)出現(xiàn)突發(fā)性刀割樣疼痛，疼痛向會(huì)陰及直腸放射，常伴面色蒼白、冷汗等休克前兆。

3、破裂期絞痛

輸卵管完全破裂時(shí)引發(fā)腹腔大出血，出現(xiàn)全腹壓痛、反跳痛，疼痛可放射至肩胛區(qū)，伴隨血壓下降、意識(shí)模糊等失血性休克表現(xiàn)。

4、陳舊性鈍痛

宮外孕流產(chǎn)或胚胎停育后形成包塊，表現(xiàn)為下腹間歇性鈍痛，按壓時(shí)疼痛加重，可能伴有低熱等慢性炎癥反應(yīng)。

出現(xiàn)可疑宮外孕疼痛需立即就醫(yī)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，途中保持平臥位減少腹腔內(nèi)出血風(fēng)險(xiǎn)，急診超聲和血HCG檢測(cè)可明確診斷。

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