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腦溢血搶救黃金時(shí)間是多久

患者:女,54歲

病情描述:
腦溢血搶救黃金時(shí)間是多久
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦溢血搶救黃金時(shí)間一般為發(fā)病后3-6小時(shí),實(shí)際時(shí)間受到出血部位、出血量、基礎(chǔ)疾病、就醫(yī)速度等多種因素的影響。

1、出血部位

腦干或丘腦等關(guān)鍵部位出血時(shí)黃金時(shí)間更短,需在3小時(shí)內(nèi)干預(yù),可能與血管解剖結(jié)構(gòu)有關(guān),表現(xiàn)為意識(shí)障礙、呼吸異常。

2、出血量

出血量超過(guò)30毫升時(shí)時(shí)間窗縮短至4小時(shí)內(nèi),與顱內(nèi)壓升高速度相關(guān),常見(jiàn)劇烈頭痛、噴射性嘔吐等癥狀。

3、基礎(chǔ)疾病

高血壓或糖尿病病史患者時(shí)間窗壓縮20%-30%,血管脆性增加會(huì)導(dǎo)致二次出血風(fēng)險(xiǎn)升高。

4、就醫(yī)速度

發(fā)病后1小時(shí)內(nèi)到達(dá)醫(yī)院可延長(zhǎng)有效搶救時(shí)間,延遲就醫(yī)會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞不可逆損傷。

發(fā)病后立即平臥保持呼吸道通暢,避免搬動(dòng)患者頭部,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間并盡快呼叫急救。

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