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產(chǎn)后沒月經(jīng)同房會(huì)不會(huì)懷孕

患者：女，29歲

病情描述:
產(chǎn)后沒月經(jīng)同房會(huì)不會(huì)懷孕
共1個(gè)回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后無月經(jīng)同房仍可能懷孕。產(chǎn)后排卵可能早于月經(jīng)恢復(fù)，哺乳期避孕失敗率較高，主要與哺乳頻率、激素水平、個(gè)體差異、避孕措施等因素有關(guān)。

1、哺乳頻率

純母乳喂養(yǎng)且哺乳間隔短于4小時(shí)可抑制排卵，但哺乳減少或添加輔食后生育能力可能恢復(fù)，建議使用避孕套等屏障避孕法。

2、激素水平

催乳素升高會(huì)暫時(shí)抑制排卵，但激素水平存在波動(dòng)，可能出現(xiàn)意外排卵，可選擇單純孕激素避孕藥。

3、個(gè)體差異

約20%女性在月經(jīng)恢復(fù)前已排卵，產(chǎn)后首次排卵難以預(yù)測，推薦使用宮內(nèi)節(jié)育器等長效避孕方式。

4、避孕措施

哺乳期禁用含雌激素避孕藥，可選擇避孕套、避孕環(huán)或皮下埋植劑，剖宮產(chǎn)術(shù)后需間隔6個(gè)月再妊娠。

產(chǎn)后恢復(fù)期建議記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵，避免緊急避孕藥影響乳汁質(zhì)量，產(chǎn)后42天復(fù)查時(shí)需咨詢醫(yī)生制定個(gè)體化避孕方案。

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