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雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變是什么

患者：女，43歲

病情描述:
雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變是什么
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

雙側(cè)卵巢呈多囊樣改變可能與多囊卵巢綜合征、生理性卵巢多囊樣改變、卵巢早衰、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病相關(guān)，需結(jié)合激素水平及臨床癥狀綜合評(píng)估。

1、多囊卵巢綜合征

多囊卵巢綜合征是育齡期女性常見的內(nèi)分泌疾病，可能與胰島素抵抗、遺傳因素有關(guān)，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡、多毛等癥狀，可通過(guò)口服短效避孕藥、二甲雙胍、螺內(nèi)酯等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、生理性改變

青春期或圍絕經(jīng)期女性可能出現(xiàn)暫時(shí)性卵巢多囊樣改變，通常無(wú)臨床癥狀，無(wú)須特殊治療，建議定期復(fù)查超聲觀察變化。

3、卵巢早衰

卵巢功能減退可能導(dǎo)致超聲下多囊樣表現(xiàn)，常伴隨潮熱、盜汗等低雌激素癥狀，需通過(guò)激素替代治療改善，常用藥物包括戊酸雌二醇、地屈孕酮等。

4、腎上腺疾病

先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等疾病會(huì)引起雄激素升高，導(dǎo)致卵巢多囊樣改變，需檢測(cè)17-羥孕酮等指標(biāo)確診，治療以糖皮質(zhì)激素替代為主。

建議存在月經(jīng)異?；蛏枨笳呒皶r(shí)就診婦科內(nèi)分泌科，完善抗苗勒管激素、糖耐量試驗(yàn)等檢查，日常保持規(guī)律作息并控制體重。

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