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全身針刺及螞蟻咬感覺(jué)是怎么回事

患者：女，48歲

病情描述:
全身針刺及螞蟻咬感覺(jué)是怎么回事
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王杰 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

全身針刺感及螞蟻咬感可能由周圍神經(jīng)病變、糖尿病神經(jīng)病變、維生素B12缺乏、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等原因引起，需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1. 周圍神經(jīng)病變

長(zhǎng)期酗酒或接觸重金屬可能導(dǎo)致周圍神經(jīng)損傷，表現(xiàn)為四肢末端對(duì)稱性刺痛。建議戒酒并遠(yuǎn)離毒物，藥物可選用甲鈷胺、硫辛酸、依帕司他等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。

2. 糖尿病神經(jīng)病變

長(zhǎng)期血糖控制不佳會(huì)損害神經(jīng)纖維，典型癥狀為襪套樣分布的感覺(jué)異常。需嚴(yán)格控糖，可使用阿米替林、普瑞巴林、度洛西汀等緩解神經(jīng)痛。

3. 維生素B12缺乏

長(zhǎng)期素食或胃腸吸收障礙會(huì)導(dǎo)致髓鞘合成異常，引發(fā)肢體麻木伴蟻?zhàn)吒?。需補(bǔ)充維生素B12制劑，同時(shí)治療原發(fā)消化道疾病。

4. 帶狀皰疹后神經(jīng)痛

水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染后可能遺留神經(jīng)痛，表現(xiàn)為皮膚灼痛伴蟻行感。急性期需抗病毒治療，慢性期可用加巴噴丁、普瑞巴林等藥物。

出現(xiàn)持續(xù)異常感覺(jué)應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科，完善肌電圖等檢查，日常注意肢體保暖，避免抓撓刺激皮膚。

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