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小腦蚓部占位是什么瘤

患者：女，34歲

病情描述:
小腦蚓部占位是什么瘤
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

小腦蚓部占位可能由髓母細(xì)胞瘤、星形細(xì)胞瘤、血管母細(xì)胞瘤、轉(zhuǎn)移瘤等引起，需結(jié)合影像學(xué)與病理檢查明確診斷。

1、髓母細(xì)胞瘤

兒童最常見的惡性腦瘤，起源于小腦蚓部神經(jīng)上皮細(xì)胞，典型癥狀為晨起頭痛、步態(tài)不穩(wěn)，治療需手術(shù)切除聯(lián)合放化療。

2、星形細(xì)胞瘤

低級(jí)別膠質(zhì)瘤多見于青少年，生長(zhǎng)緩慢但可能壓迫第四腦室導(dǎo)致腦積水，手術(shù)全切是主要治療手段。

3、血管母細(xì)胞瘤

良性腫瘤與VHL基因突變相關(guān)，常伴囊腫形成，典型表現(xiàn)為頭暈和共濟(jì)失調(diào)，手術(shù)切除預(yù)后良好。

4、轉(zhuǎn)移瘤

中老年患者需警惕肺癌等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，病灶多呈環(huán)形強(qiáng)化，需處理原發(fā)灶并聯(lián)合立體定向放療。

出現(xiàn)平衡障礙或持續(xù)頭痛應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)外科，術(shù)后需定期復(fù)查MRI監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)，避免劇烈頭部運(yùn)動(dòng)。

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