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宮頸癌的晚期治療是怎么樣的

患者：女，43歲

病情描述:
宮頸癌的晚期治療是怎么樣的
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

宮頸癌晚期治療主要包括姑息性放療、化療、靶向治療及疼痛管理，旨在緩解癥狀、延長(zhǎng)生存期。治療方案需結(jié)合腫瘤擴(kuò)散程度、患者體能狀況及并發(fā)癥綜合評(píng)估。

1、姑息性放療

針對(duì)局部病灶或轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行低劑量放療，可緩解出血、疼痛或壓迫癥狀。放療方案需根據(jù)病灶位置調(diào)整，常見(jiàn)副作用包括放射性腸炎或膀胱炎。

2、系統(tǒng)化療

紫杉醇聯(lián)合順鉑為一線方案，二線可選拓?fù)涮婵档人幬铩；熆赡芤l(fā)骨髓抑制或胃腸反應(yīng)，需配合支持治療。治療前需評(píng)估肝腎功能。

3、靶向治療

貝伐珠單抗等抗血管生成藥物可用于PD-L1陽(yáng)性患者，聯(lián)合化療可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。治療期間需監(jiān)測(cè)高血壓和蛋白尿等不良反應(yīng)。

4、癥狀控制

阿片類(lèi)藥物階梯鎮(zhèn)痛為核心措施，同時(shí)處理惡病質(zhì)、淋巴水腫等并發(fā)癥。必要時(shí)行輸尿管支架置入或結(jié)腸造瘺等姑息手術(shù)。

建議晚期患者接受多學(xué)科團(tuán)隊(duì)管理，保持營(yíng)養(yǎng)支持與心理疏導(dǎo)，定期評(píng)估治療耐受性并及時(shí)調(diào)整方案。

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