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腹腔積液是怎么回事

患者:女,56歲

病情描述:
腹腔積液是怎么回事
共1個回答
高峰 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 整形美容外科

腹腔積液可能由肝硬化、心力衰竭、腎病綜合征、結(jié)核性腹膜炎等原因引起,可通過利尿治療、腹腔穿刺引流、病因治療、營養(yǎng)支持等方式改善。

1、肝硬化

門靜脈高壓導致液體滲入腹腔,表現(xiàn)為腹脹、腹圍增大。治療需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴重時需行經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)。

2、心力衰竭

體循環(huán)淤血使血管內(nèi)靜水壓升高,常見下肢水腫伴呼吸困難。需控制每日飲水量,服用托拉塞米片、地高辛片改善心功能,必要時進行超濾治療。

3、腎病綜合征

低蛋白血癥引發(fā)血漿膠體滲透壓下降,典型表現(xiàn)為大量蛋白尿。需補充人血白蛋白,聯(lián)合潑尼松片、環(huán)磷酰胺片免疫抑制治療,同時高蛋白飲食。

4、結(jié)核性腹膜炎

腹膜結(jié)核病灶導致炎性滲出,多伴有低熱盜汗。需規(guī)范服用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,滲出量大時行腹腔穿刺放液。

日常需監(jiān)測體重變化,限制每日鈉攝入量低于3克,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋清,出現(xiàn)呼吸困難或意識改變應立即就醫(yī)。

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