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房間隔缺損右心室增大的原因

患者:女,29歲

病情描述:
房間隔缺損右心室增大的原因
共1個回答
周小鳳 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 三甲 兒科

房間隔缺損右心室增大可能由先天性心臟發(fā)育異常、肺動脈高壓、左向右分流增加、心肌代償性肥厚等原因引起。

1、先天性異常

胚胎期房間隔發(fā)育不全導(dǎo)致缺損,右心室容量負(fù)荷增加引起擴張,需通過心臟彩超確診,嚴(yán)重者需手術(shù)修補。

2、肺動脈高壓

長期左向右分流導(dǎo)致肺血管阻力升高,右心室后負(fù)荷加重,表現(xiàn)為活動后氣促,需使用波生坦等靶向藥物控制。

3、分流增加

缺損較大時左心房血液大量分流至右心,右心室舒張末期容積持續(xù)增加,可通過封堵器介入治療糾正血流異常。

4、心肌肥厚

右心室長期超負(fù)荷工作引發(fā)心肌細(xì)胞增生,超聲顯示室壁增厚,需使用地高辛等強心藥物改善心功能。

確診后應(yīng)限制劇烈運動,定期復(fù)查心臟超聲監(jiān)測心室變化,合并肺動脈高壓患者需低鹽飲食并控制每日液體攝入量。

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