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肺腺癌晚期陰性化療可以維持多久

患者：女，43歲

病情描述:
肺腺癌晚期陰性化療可以維持多久
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺腺癌晚期陰性化療的維持時(shí)間通常為3-12個(gè)月，實(shí)際生存期受到腫瘤負(fù)荷、患者體能狀態(tài)、治療方案選擇、基因突變情況等多種因素的影響。

1、腫瘤負(fù)荷

腫瘤原發(fā)灶及轉(zhuǎn)移灶的體積與數(shù)量直接影響化療效果，廣泛轉(zhuǎn)移者維持時(shí)間較短?？山Y(jié)合局部放療或靶向治療延長(zhǎng)生存期。

2、體能狀態(tài)

ECOG評(píng)分0-1分的患者對(duì)化療耐受性較好，可能獲得更長(zhǎng)的疾病控制期。需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持與癥狀管理。

3、治療方案

含鉑雙藥化療是基礎(chǔ)方案，培美曲塞維持治療可延長(zhǎng)無(wú)進(jìn)展生存期。根據(jù)耐藥情況可序貫多西他賽等二線藥物。

4、基因特征

PD-L1表達(dá)陽(yáng)性者可能從免疫治療中獲益。存在EGFR/ALK等驅(qū)動(dòng)基因突變時(shí)需及時(shí)轉(zhuǎn)換靶向治療。

建議定期評(píng)估治療效果，結(jié)合姑息治療改善生活質(zhì)量，適量補(bǔ)充高蛋白飲食并保持適度活動(dòng)。

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