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放化療后性功能能恢復(fù)嗎

患者:女,59歲

病情描述:
放化療后性功能能恢復(fù)嗎
共1個(gè)回答
陳秀杉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 中醫(yī)科

放化療后性功能多數(shù)情況下可以部分或完全恢復(fù),恢復(fù)程度主要與治療方案、個(gè)體差異、心理調(diào)適、激素水平等因素有關(guān)。

1、治療方案:

放療或化療的劑量及范圍直接影響生殖系統(tǒng)損傷程度,盆腔放療或大劑量烷化劑化療可能造成性腺功能減退,需通過激素替代治療或生殖醫(yī)學(xué)干預(yù)改善。

2、個(gè)體差異:

年齡較小、基礎(chǔ)健康狀況良好的患者恢復(fù)更快,40歲以下男性睪丸功能恢復(fù)概率超過50%,女性卵巢功能恢復(fù)與原始卵泡儲(chǔ)備量密切相關(guān)。

3、心理調(diào)適:

焦慮抑郁等情緒障礙會(huì)加重性功能障礙,建議通過心理咨詢、伴侶共同參與治療緩解壓力,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用西地那非等藥物輔助。

4、激素水平:

放化療可能導(dǎo)致睪酮或雌激素水平下降,需檢測(cè)性激素六項(xiàng),對(duì)確診性腺功能減退者可短期使用十一酸睪酮或雌二醇凝膠進(jìn)行替代治療。

建議治療后3-6個(gè)月復(fù)查性功能相關(guān)指標(biāo),配合盆底肌訓(xùn)練、適度有氧運(yùn)動(dòng),避免高脂飲食,必要時(shí)可咨詢生殖醫(yī)學(xué)中心評(píng)估生育力保存方案。

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