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后背脊柱中間疼痛這是怎么回事

患者:女,43歲

病情描述:
后背脊柱中間疼痛這是怎么回事
共1個回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

后背脊柱中間疼痛可能由肌肉勞損、姿勢不良、脊柱退行性變、強直性脊柱炎等原因引起,可通過熱敷理療、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、專科診療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間負(fù)重或劇烈運動可能導(dǎo)致豎脊肌勞損,表現(xiàn)為局部酸痛伴活動受限。建議休息并局部熱敷,疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊或氟比洛芬凝膠貼膏。

2、姿勢不良

長期駝背或久坐會造成脊柱應(yīng)力異常,引發(fā)椎旁肌群慢性炎癥。需調(diào)整坐姿并使用符合人體工學(xué)的座椅,急性期可短期服用洛索洛芬鈉片、依托考昔片或外涂酮洛芬凝膠。

3、脊柱退行性變

可能與椎間盤突出骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為晨僵和放射性疼痛。需進行核磁共振檢查,確診后可選擇甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物配合牽引治療。

4、強直性脊柱炎

與HLA-B27基因陽性相關(guān),典型癥狀為夜間痛和活動改善。應(yīng)盡早就診風(fēng)濕免疫科,常用柳氮磺吡啶腸溶片、阿達木單抗注射液等藥物控制病情進展。

避免長時間保持固定姿勢,睡眠時選擇中等硬度床墊,若疼痛持續(xù)加重或伴下肢麻木需立即就醫(yī)。

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