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非角化未分化鼻咽癌怎么辦

患者：女，65歲

病情描述:
非角化未分化鼻咽癌怎么辦
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陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

非角化未分化鼻咽癌可通過(guò)放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式干預(yù)。該疾病通常由EB病毒感染、遺傳易感性、環(huán)境致癌物暴露、免疫缺陷等原因引起。

1、放射治療

根治性放療是主要治療手段，采用調(diào)強(qiáng)放療技術(shù)精確靶區(qū)。治療期間可能出現(xiàn)口腔黏膜炎、吞咽疼痛等反應(yīng)，需配合營(yíng)養(yǎng)支持。

2、化學(xué)治療

常用順鉑、卡鉑、紫杉醇等藥物進(jìn)行同步放化療或誘導(dǎo)化療。治療前需評(píng)估腎功能及聽力，可能引起骨髓抑制等不良反應(yīng)。

3、靶向治療

針對(duì)EGFR的尼妥珠單抗可聯(lián)合放療使用。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)，常見不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉等。

4、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗可用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者。治療期間需監(jiān)測(cè)免疫相關(guān)不良反應(yīng)，如甲狀腺功能異常等。

治療期間建議保持高蛋白飲食，避免辛辣刺激食物，定期復(fù)查EB病毒DNA及影像學(xué)檢查。出現(xiàn)頸部腫塊、回吸性血涕等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。

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