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肺癌鱗癌晚期該怎么治療

患者：女，60歲

病情描述:
肺癌鱗癌晚期該怎么治療
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺癌鱗癌晚期可通過姑息性放療、靶向治療、免疫治療、化療等方式治療。鱗癌晚期通常由長期吸煙、基因突變、免疫功能抑制、腫瘤轉(zhuǎn)移等因素引起。

1、姑息性放療

針對局部病灶進(jìn)行放射治療減輕疼痛或壓迫癥狀，可能與腫瘤侵犯胸膜或骨轉(zhuǎn)移有關(guān)，通常表現(xiàn)為持續(xù)性胸痛、病理性骨折?？勺襻t(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑、塞來昔布膠囊。

2、靶向治療

適用于存在EGFR等驅(qū)動(dòng)基因突變的患者，可能與TP53基因異常有關(guān)，通常伴隨咯血、消瘦?？蛇x用吉非替尼片、厄洛替尼片、阿法替尼片等酪氨酸激酶抑制劑。

3、免疫治療

通過PD-1/PD-L1抑制劑激活T細(xì)胞抗腫瘤反應(yīng)，可能與腫瘤微環(huán)境免疫逃逸有關(guān)，常見免疫相關(guān)不良反應(yīng)包括皮疹、腹瀉?？墒褂门敛├閱慰棺⑸湟骸⒓{武利尤單抗注射液、阿替利珠單抗注射液。

4、化療

鉑類聯(lián)合吉西他濱等方案用于控制腫瘤進(jìn)展，可能與腫瘤細(xì)胞快速增殖有關(guān)，多出現(xiàn)骨髓抑制等副作用。常用注射用順鉑、注射用卡鉑、吉西他濱注射液等藥物。

建議加強(qiáng)營養(yǎng)支持并配合止痛治療，根據(jù)基因檢測結(jié)果制定個(gè)體化方案，定期評估治療效果與生活質(zhì)量。

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