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冠心病患者能抽煙喝酒嗎

患者:女,50歲

病情描述:
冠心病患者能抽煙喝酒嗎
共1個(gè)回答
高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

冠心病患者絕對(duì)不能抽煙喝酒。吸煙會(huì)損傷血管內(nèi)皮,飲酒可能誘發(fā)心絞痛,兩者均會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程。

1. 吸煙危害

煙草中的尼古丁導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈痙攣,一氧化碳降低血液攜氧能力,可直接引發(fā)心肌缺血。需嚴(yán)格戒煙,必要時(shí)使用尼古丁替代療法。

2. 飲酒風(fēng)險(xiǎn)

酒精代謝增加心臟負(fù)荷,長(zhǎng)期飲酒導(dǎo)致血壓升高和心肌損傷。紅酒中的抗氧化成分不足以抵消酒精危害,建議完全戒酒。

3. 血管損傷

煙酒協(xié)同破壞血管內(nèi)皮功能,促進(jìn)脂質(zhì)沉積形成斑塊。需定期監(jiān)測(cè)血脂血糖,服用阿司匹林、他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。

4. 急性事件

吸煙飲酒是心肌梗死的明確誘因,可能引發(fā)室顫等惡性心律失常。隨身攜帶硝酸甘油片,出現(xiàn)胸痛立即舌下含服并就醫(yī)。

建議保持低鹽低脂飲食,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物控制病情。

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