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骨折后骨萎縮怎么辦

患者：女，34歲

病情描述:
骨折后骨萎縮怎么辦
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨折后骨萎縮可通過(guò)物理治療、藥物治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、手術(shù)治療等方式改善。骨萎縮通常由廢用性骨質(zhì)流失、局部血液循環(huán)障礙、內(nèi)分泌紊亂、創(chuàng)傷后炎癥反應(yīng)等原因引起。

1、物理治療：

早期進(jìn)行漸進(jìn)式負(fù)重訓(xùn)練及脈沖電磁場(chǎng)刺激，促進(jìn)骨代謝。家長(zhǎng)需協(xié)助兒童患者完成醫(yī)生指導(dǎo)的康復(fù)動(dòng)作，避免肌肉萎縮加重骨量丟失。

2、藥物治療：

遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉抑制破骨細(xì)胞活性，特立帕肽促進(jìn)骨形成，鈣劑聯(lián)合維生素D3補(bǔ)充基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)。藥物需在監(jiān)測(cè)血鈣水平下使用。

3、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)：

每日攝入800-1200mg鈣質(zhì)，優(yōu)選乳制品、深綠色蔬菜及豆腐。搭配優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)類、雞蛋，避免高鹽飲食加速鈣流失。

4、手術(shù)治療：

嚴(yán)重萎縮伴畸形時(shí)需行截骨矯形或骨移植術(shù)。術(shù)前需評(píng)估軟組織條件，術(shù)后配合生物活性骨水泥填充促進(jìn)愈合。

康復(fù)期間定期復(fù)查骨密度，避免吸煙飲酒，日照不足者可補(bǔ)充維生素D制劑，兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)每3個(gè)月評(píng)估生長(zhǎng)發(fā)育情況。

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