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骨折三個月后走路還疼

患者:女,59歲

病情描述:
骨折三個月后走路還疼
共1個回答
王亮 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

骨折三個月后走路疼痛可能與骨痂形成不良、關節(jié)僵硬、軟組織粘連、創(chuàng)傷性關節(jié)炎等因素有關,需結合影像學檢查明確病因后針對性處理。

1、骨痂形成不良

骨折愈合延遲導致骨痂強度不足,負重時出現微動引發(fā)疼痛。需復查X線確認愈合進度,必要時采用脈沖電磁場刺激或低強度超聲促進骨愈合。

2、關節(jié)僵硬

長期固定導致關節(jié)囊攣縮和滑液減少,活動時產生機械性疼痛??赏ㄟ^關節(jié)松動術配合玻璃酸鈉注射改善活動度,逐步進行負重訓練。

3、軟組織粘連

肌肉肌腱與周圍組織異常黏連,步行時牽拉引發(fā)刺痛。建議采用沖擊波治療松解黏連,配合糜蛋白酶注射液局部注射。

4、創(chuàng)傷性關節(jié)炎

關節(jié)面損傷繼發(fā)軟骨退化,表現為負重痛和晨僵??申P節(jié)腔注射糖皮質激素緩解炎癥,嚴重者需關節(jié)鏡清理術。

康復期建議穿戴減壓支具行走,每日進行水中步行訓練減輕負重壓力,適量補充維生素D3和鈣劑促進骨重建。

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