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肺腺癌頭暈厲害怎么回事

患者：女，30歲

病情描述:
肺腺癌頭暈厲害怎么回事
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

肺腺癌患者頭暈厲害可能由腫瘤腦轉(zhuǎn)移、貧血、化療副作用、低氧血癥等原因引起，可通過靶向治療、輸血支持、藥物調(diào)整、氧療等方式緩解。

1. 腫瘤腦轉(zhuǎn)移

肺腺癌轉(zhuǎn)移至腦部可能壓迫神經(jīng)或?qū)е嘛B內(nèi)壓升高，引發(fā)持續(xù)性頭痛伴眩暈。需通過頭顱MRI確診，治療可采用全腦放療或靶向藥物奧希替尼、阿來替尼等。

2. 貧血

腫瘤消耗或化療抑制骨髓造血功能可能導(dǎo)致血紅蛋白降低，表現(xiàn)為面色蒼白、站立時(shí)黑蒙。建議定期檢測(cè)血常規(guī)，重度貧血需輸注紅細(xì)胞懸液，配合琥珀酸亞鐵片等補(bǔ)鐵藥物。

3. 化療副作用

順鉑等化療藥物可能損傷前庭神經(jīng)或引起電解質(zhì)紊亂，出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性眩暈伴嘔吐。治療需暫?；煵㈧o脈補(bǔ)充氯化鈉注射液，必要時(shí)使用甲氧氯普胺注射液止吐。

4. 低氧血癥

肺部腫瘤進(jìn)展可能導(dǎo)致通氣功能障礙，血氧飽和度低于90%時(shí)會(huì)出現(xiàn)意識(shí)模糊伴頭暈。需持續(xù)監(jiān)測(cè)氧分壓，通過鼻導(dǎo)管吸氧或使用無創(chuàng)呼吸機(jī)改善缺氧。

建議患者保持臥床休息時(shí)抬高床頭30度，記錄每日頭暈發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間，避免突然改變體位，出現(xiàn)視物重影或噴射性嘔吐需立即急診處理。

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