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化療造成骨髓抑制能持續(xù)多久

患者：女，50歲

病情描述:
化療造成骨髓抑制能持續(xù)多久
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

化療后骨髓抑制通常持續(xù)7-14天，實(shí)際時(shí)間受到化療方案強(qiáng)度、患者基礎(chǔ)骨髓功能、年齡及支持治療措施等多種因素影響。

1、化療方案強(qiáng)度

高劑量化療藥物如卡鉑、多西他賽對(duì)骨髓造血功能抑制更顯著，持續(xù)時(shí)間可能超過兩周。需通過血常規(guī)監(jiān)測(cè)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子等藥物干預(yù)。

2、骨髓儲(chǔ)備功能

既往接受過放療或多次化療者骨髓恢復(fù)較慢。表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞絕對(duì)值持續(xù)低下，需預(yù)防性使用抗生素并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

3、年齡因素

老年患者造血干細(xì)胞增殖能力下降，抑制期可能延長(zhǎng)至3周。建議提前凍存自體造血干細(xì)胞以備移植需求。

4、支持治療措施

輸血、促紅細(xì)胞生成素等治療可縮短貧血期。血小板低于20×10?/L時(shí)需輸注血小板懸液預(yù)防出血。

抑制期應(yīng)保持高蛋白飲食，避免生冷食物，每日監(jiān)測(cè)體溫變化。出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向需立即就醫(yī)。

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