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高血壓如何體檢過(guò)關(guān)

患者：女，30歲

病情描述:
高血壓如何體檢過(guò)關(guān)
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高云 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京安貞醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

高血壓患者體檢過(guò)關(guān)需重點(diǎn)關(guān)注血壓控制、心血管風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及靶器官損害篩查，主要方法包括規(guī)律服藥監(jiān)測(cè)血壓、完善血液檢查、心電圖和超聲檢查。

1、血壓控制

每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄，體檢前避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)，遵醫(yī)囑服用氨氯地平、纈沙坦或氫氯噻嗪等降壓藥物維持血壓穩(wěn)定。

2、血液檢查

需完善血脂四項(xiàng)、血糖、腎功能和電解質(zhì)檢測(cè)，高血壓可能伴隨低鉀血癥或肌酐升高，發(fā)現(xiàn)異常需調(diào)整利尿劑用量或聯(lián)合用藥。

3、心電圖檢查

篩查左心室肥厚或心肌缺血表現(xiàn)，心電圖出現(xiàn)ST-T改變提示需加強(qiáng)降壓并完善冠脈CTA檢查排除冠心病。

4、超聲檢查

頸動(dòng)脈超聲評(píng)估斑塊形成，心臟超聲檢測(cè)室壁厚度和射血分?jǐn)?shù)，腎動(dòng)脈超聲排除繼發(fā)性高血壓因素。

體檢前保持低鹽飲食和充足睡眠，避免體檢當(dāng)日晨起服用降壓藥導(dǎo)致體位性低血壓，攜帶既往檢查報(bào)告供醫(yī)生參考對(duì)比。

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