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孩子挑食不吃蔬菜會(huì)貧血嗎

患者：男，38歲

病情描述:
孩子挑食不吃蔬菜會(huì)貧血嗎
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朱明煒 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 營(yíng)養(yǎng)科

孩子長(zhǎng)期挑食不吃蔬菜可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)性貧血，常見(jiàn)類型有缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等。挑食引發(fā)貧血主要與膳食鐵缺乏、維生素攝入不足、腸道吸收障礙、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。

1、膳食鐵缺乏

蔬菜中菠菜等富含非血紅素鐵，長(zhǎng)期缺乏可能影響血紅蛋白合成。建議家長(zhǎng)通過(guò)動(dòng)物肝臟、紅肉補(bǔ)充血紅素鐵，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒、葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵劑。

2、維生素?cái)z入不足

綠葉蔬菜富含葉酸和維生素B12，攝入不足會(huì)導(dǎo)致巨幼細(xì)胞性貧血。家長(zhǎng)需添加強(qiáng)化谷物、雞蛋等食物，醫(yī)生可能建議服用葉酸片、維生素B12注射液或復(fù)合維生素制劑。

3、腸道吸收障礙

慢性腸炎或乳糜瀉等疾病會(huì)影響鐵和維生素吸收，表現(xiàn)為面色蒼白、乏力。需治療原發(fā)病，配合琥珀酸亞鐵片、維生素B12滴劑等藥物，家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)指標(biāo)。

4、遺傳代謝異常

地中海貧血等遺傳病會(huì)加重挑食導(dǎo)致的貧血癥狀。家長(zhǎng)需盡早進(jìn)行基因篩查，治療需依賴輸血或去鐵胺注射液等專業(yè)方案，日常需嚴(yán)格控制含鐵食物攝入。

建議家長(zhǎng)將蔬菜切碎混入主食，定期檢測(cè)血紅蛋白水平，貧血患兒應(yīng)避免過(guò)量飲茶影響鐵吸收，必要時(shí)在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物和飲食聯(lián)合干預(yù)。

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